月別: 2005年8月

食事とインスリンの関係

食事前に血糖値を測ってインスリンを打ちますが、
ともまるの場合はどうやって決めているかというお話しです。
いまのところノボラピッド30mix(超即効型３：中間型７) とヒューマログ(超即効型)で、
中間型部分を基礎分泌、超即効型部分を追加分泌分として考え、
下の法則を参考に決めています。
500ルールと1800ルール
○500÷１日の総インスリン単位＝超即効型1単位に対応する炭水化物量（グラム）
○1800÷１日の総インスリン単位＝超即効型1単位で下がる血糖値
血糖値を上げる要因になるのはカロリーではなく、大体が炭水化物だというのは
インスリン注射されている方ならご存知の方も多いと思います。
なので注射量は、カロリーではなく炭水化物の量(＋α)で決めています。
私は１日に全部で約50単位ほど打ちますから、炭水化物10グラムで超即効型1単位。
超即効型1単位で36mg/dl下がる計算になります。
そういう意味では炭水化物量が表示されているコンビニ弁当も捨てたもんじゃないな、と。
この法則は下記のサイトに詳しく載っています。
インスリン/炭水化物　レシオ

Notice

携帯電話対応しました！

いままではPCのみでしたが、
携帯電話からも閲覧等できるようになりました。
アドレスは、PC/携帯電話とも
http://tomomaru.net/
です。
同じアドレスにアクセスしていただくことで、
PC/携帯電話を自動判別してそれぞれ対応のページに
ご案内するようになっています。
また、携帯電話用にQRコードをのせてありますので、
もしよろしければお使いください。

Consultation

本日の診察 '05/08/26

やっぱり指摘されちゃいました…低血糖。
冗談で「HI は経験済みだから今度はLOを目指そうかな(笑)」って言ったら、
「間違ってもそれだけはやめてくれ(汗)」と釘刺されちゃいました。
(今の)主治医にかかるようになって、
具体的な摂取カロリーの話が出てきてないのが不思議なくらい。
(もちろんこれ以上太るわけにはいかないけど)
「体を動かす仕事だから、しっかり射ってしっかり食べましょう」
としか言われてない。
たぶんカロリー指定したところで「よくわからん/計算面倒くさい」で終わってしまうのを
よくおわかりなんじゃと思う。ひとりもんだしね。
この前８月分ってことで測定チップを100枚もらったけど、
今日も100枚もらってこれた。
これでしばらくは「測り放題」だぁ～！
てか、超即効型を使ってる時点で１日３枚じゃちゃんとコントロールは
かなりむずいような。
まだ血糖値と食事量とインスリン量の関係がちゃんとわかってるわけじゃないしね。
それよりも、先生！次回は忘れずにA1c測ってね～！(笑)

Daily life

やっちまった

起きれてよかった！
あと１単位多かったらと思うと…。
ただ、体感的にはこの前の50のときのほうがヤバかったような…。

About me and this blog

ふだんの食生活

水曜日と日曜日以外の朝食と夕食はお店(勤務先)に賄いが用意されています。
タイ○イのファミリーセットってやつです。
所長の奥さんが作ってくれてます。
少なくともまずくはない(微妙な表現…)ので、
ありがたくいただいております。
(しっかり給料から引かれてるからそりゃ食いますとも。)
賄いがない日は自分で作ればいいんでしょうが、
まだ独りもん(汗)なので、いくら料理が好きだといっても
自分のためだけにはめったに作りません。
(元彼女と半同棲状態のときはけっこう作ってましたが。)
食べてる時間より作ってる時間のほうがはるかに長い(笑)のはいかがなものかと。
もちろん不経済ってのもありますが。
お昼ごはんはすぐ近所(４軒先かな)に7-11があるので
そこで買ってくることが多いです。
最近は食べ飽きてきたけど。
ただ、お弁当の裏にちゃんと「炭水化物量」を表示してくれてるので
単位設定に大助かりです。
侮りがたし、コンビニ弁当！(笑)

Daily life Diary

今日のともまる　'05/08/19

02:50　起床
03:00
　↓ 　　朝のお仕事　(朝刊配達)
06:30
06:45　血糖値測定：142
　　　　　　30mix：13
　　　　　　ログ　：6
　　　　朝食：ごはん･ねぎと麩の味噌汁
　　　　　　　　鰈の煮付け
　　　　　　　　卵・納豆･胡麻豆腐
10:30　血糖値測定：157
11:30　ログ：12
　　　　昼食：7-11の炭火焼牛カルビ弁当と中華春雨サラダ
14:50
　↓　　午後のお仕事　(夕刊配達)
18:00
18:15　血糖値測定：132
　　　　　　30mix：12
　　　　　　ログ　：7
　　　　夕食：ごはん･茄子の味噌汁
　　　　　　　　豚冷しゃぶサラダ
　　　　　　　　肉団子と筍の煮物
　　　　　　　　胡瓜･わかめ・カニかま･油揚げの和え物(甘味噌)
19:10　血糖値測定：259　←これは失敗だと思われ(汗)
20:20　血糖値測定：153
21:20　血糖値測定：126
22:20　血糖値測定：119
30mixの割合を少しだけ下げたほうがいいのか？

Drinks

ひさしぶりの「泡」

地震で一ノ関に閉じ込められていた同僚が何とか帰ってきたので、
明日(もう今日ですね)休めることになりました。
「そういえば最近ワイン飲んでないなー、ビールばっかりで。」
ということで買って来ました。スパークリング。
本当はシャンパンがいいけど、しょっちゅう飲める身分でもない(涙)ので、
今回はオーストラリアの「グリーン･ポイント」にしてみました。
というわけで飲みながら書いてます。

セール中で安かったとはいえシャンパンと同じ「びん内２次発酵」は譲れません。
このスパークリングワインは初めてですが、
モエ・エ・シャンドン社(ドン・ペリニョンを作ってるところですね)が
オーストラリアで作ったものなので、ある程度安心して買えました。
同じスパークリングでもスペインのカバと違ってバランスのよさがいいですね～。
カバのフレッシュなところはそれはそれで魅力的ですが。
つまみは生ハムとブルサン･アイユ(ガーリック入りクリームチーズ)をクラコット(クラッカー？)に載せて。
ついでにコルクの上のキャップで椅子なんぞ作ってみました。
上の画像にも載っています。

Diary

揺れましたねー！

朝食を摂ってひと眠り、うとうとしてたら「あれ？地震か？」
すぐに収まるだろうとたかをくくっていたら「おいおいおい、いつまで続くんだ？」
たいしたことないだろうとそのままもうひと眠りしてしまいましたが、
その後東北のほうがとんでもないことになっているのに気づいたのは夕刊の時でした。
そういえば同僚が実家の一ノ関に帰ってるぢゃん！
あいつが今日中に帰ってこないと俺明日休めないぢゃん！
悪い予感はやっぱり当たってしまいました。
本人と家族は無事でしたが、新幹線の架線が切れて復旧のめど立たず！
というわけで７時間後には仕事ということに…(涙)。

Diary Knowledge

強化インスリン療法

「強化インスリン療法」って何だ？
というわけで調べてみました。
「インスリンを１日１～２回ではなく生活パターンにあわせさらに打つことにより、
よりよい血糖コントロールを目指すこと」
だそうで。
要するに、「インスリンのメッタ打ち！」(ぜんぜん要してない要してない/爆)
『ぶっといお注射なら何回でも…OKよ♥』(ただいま教育上不適当な発[以下略/爆)
という方も中にはいるでしょうが、普通は痛い思いして何回も注射なんてしたくない(はず)。
そんなに打ったらおなかが蜂の巣になっちまう。
「お前はそんなに蜂の巣になりてぇのか？」(ガンマン風味)と聞かれて
「はいっっ！！」(爆/涙)と元気よく答えなければならない
生活を始めてしまったともまるなのでしたぁ～(今日のわんこ風味)。

Consultation

本日の診察 8/12

今日は、食後に血糖値が上がり過ぎ、仕事中に下がり過ぎるという
現状の問題点を話してきました。
いま使っているインスリンはノボラピッド30mixのみなので
どうしても食後がーんと上がってしまい、
仕事(新聞配達)時に一気に(150～200くらい)下がってしまっていました。
そこで糖質の消化･吸収を遅らせて、
食後の高血糖をおさえる薬の導入を勧められましたが、
注射に抵抗がないのと飲み薬だとどうしても忘れてしまいそうなこともあり、
超即効型インスリンの導入とあいなりました。
本来ならいわゆる４回打ち(ランタス＋ラピッドorログ)なのでしょうが、
まだ30mixが４本も残っていたのでそれがなくなった時点でランタスにするかどうか
決めるということで落ち着きました。
かなり変則的ですが、食事の内容によって割合を変化させられる(朝･夕)ので、
これはこれでありかな、という感じもしています。
ちなみに即効型のほうはヒューマログでした。
なぜなんだ？大人の事情ってやつなんですかね～？
ヒューマログ、使ってみましたが打つときの感覚がふにゃっとしていて
なんか変。ただ30mixと間違えなくていいかな。