軌跡 [その6] ~そして現在へ~

その後病院には通わなくてもいいということで、しばらく自分で食事制限をしたりしていたのですが、
だんだん食事量が多くなり、またお酒も飲むようになりだんだんと再発というか、症状が進んでいきました。
それだけでなく、居心地のよかった勤務先がなくなる災難に見舞われました。
移籍という形で勤務先の変更を余儀なくされ(現在は再移籍し、平穏な日々です)、
そこでの人間関係などで自覚できるほどのストレスを感じ続けたことで、
症状の悪化に拍車をかけたのだと思います。
 
糖毒性のスパイラルにはまり、もう抜け出せなくなっているのを自覚し、
これ以上はまずかろうと近くの病院を受診しました。2005年5月中旬のことです。
70kgくらいあった体重も、56kgまで落ちていました(身長172cm)。
たまたまその日は糖尿病専門医が診察していた日で、今から考えればすごくラッキーでした。
とりあえずBS(血糖値)とHbA1cを測ったところ、BS=471・HbA1c=14以上(以上って何?/涙)でした。
(その病院は採血してから10分くらいで結果が出る)
 
主治医にこれまでの経過と、仕事上入院は難しいことを話したところ、
「とりあえずインスリン治療を開始しましょう」ということで生活パターンを話し、
「かなりやばい状態になってるので本当は1日4回射ちしたいけど、これだと難しいな~」ということで
「ノボラピッド 30mix を1日2回射ちましょう」ということになりました。
また、「一応抗GAD抗体(1型かどうかの診断の指標)を調べておきましょう」とのことでした。
 
2週間後受診したところ、抗GAD抗体値が13.9(通常は1以下)あること、
「たぶんあと1~2年でインスリンの自己分泌がなくなるだろう」と告げられ、
2001年に糖尿病の宣告を受けたときよりもショックを受けたのを覚えています。
ほんの少しでも自己分泌があるのとないのとではコントロールにかなりの差ができるので
枯渇を最大限遅らせるために今ある自己分泌を大切にしないと…とのことでした。
またそのために「アクトス」を処方してもらっています。
治療を続けるうちにHbA1cが14以上→13.0→10.4→8.8→7.5→6.9→6.5→6.0と下がっていきました。
体重増加と引き換えに(笑/涙)。
インスリンも、ノボラピッド 30mixのみ
   ↓
食後の高血糖をすばやく下げるためにヒューマログを追加
   ↓
計算が面倒なのでノボリンN+ヒューマログに変更
   ↓
きめ細かくコントロールするためヒューマログをノボラピッド(デミペンで)に変更
   ↓
揚げ物や飲み会のためにペンフィルR(デミペンで)追加
   ↓
作用速度の違いからノボラピッドとヒューマログを併用
   ↓
ノボリンNをランタスに変更予定と、試行錯誤しながらいろいろと変えています。

  1. インスリンのパターンがずいぶん変わってきたんですね。私も30mixが使いにくくて、ラピッド&Nに変えていますが、やっぱりこっちのほうがいい感じです。(以前ともまるさんに、そういうアドバイスを頂きましたね)
    Nよりも24時間持続のランタスのほうがありがたいんですが、早く使えるようにならないかな。
    ところで、揚げ物&飲み会用のRというのは、どんな風に使うのでしょうか。

  2. >>のあさん
    どうもこのままいくと次の受診からランタスが使えそうな感じです。
    確定ではありませんが…。
    ログ・ラピッド・Rの使い分けについては次回にでもエントリーしたいと思ってます。

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